一 、準備工作
微柱凝膠試劑卡的準備 :觀察外觀 ,如有幹膠 、雜質 、氣泡不可使用 ,之後將卡放置室溫(18-25℃)平衡 ,再用專用離心機離心5分鍾 。
(二)檢測標本的準備 :
1.紅細胞懸液的製備 :將受血者與獻血者的紅細胞和血漿分離 ,各取其壓積紅細胞10ul ,分別加入含1.0-1.2毫升紅細胞稀釋液的兩個試管中 ,外觀應為均勻淡紅色 ,無絮狀物和血塊 。
2.血清標本的製備 :采集被檢對象靜脈血 ,放入含兔腦粉或其它促凝劑的試管中 ,10分鍾後離心 ,取上清 。
二 、操作步驟
1.將準備好的抗人球蛋白交叉配血卡做好標記 。
2.將獻血者紅細胞懸液1滴(或50μl)與受血者血清1滴(或50μl)先後加入主側管中 。
3.將受血者紅細胞懸液1滴(或50μl)與獻血者血清1滴(或50μl)先後加入次側管中 。
4.加樣後的試劑卡 ,置37℃孵育器中孵育15分鍾 。
5.使用專用離心機離心5分鍾(900rpm2分鍾 ,1500 rpm3分鍾) ,取出肉眼觀察結果 。
結果判定 :
1.陰性結果 :紅細胞完全沉降於凝膠管底部 ,表明受血者與獻血者血型相合 。
2.陽性結果 :紅細胞凝集塊位於凝膠表麵或凝膠中 ,表明受血者與獻血者血型不相合 。
三 、注意事項
1.應用直接抗人球蛋白微柱凝膠免疫試驗檢測病人紅細胞時 ,一定要用適量EDTA的試管采血液標本 ,該標本不能放入4℃-10℃冰箱保存 ,以避免紅細胞在病人體外致敏所致假陽性反應 。
2.紅細胞標本一定不能被細菌汙染 ,否則出現假陽性反應 。盡可能應用當日采集的新鮮血做本試驗 。如不得不用過夜血或陳舊血 ,則必須首先用該標本做陰性對照試驗 ,以確定該標本是否可以做本實驗 。
3.血清標本 :血清標本必須充分去纖維蛋白 ,否則標本中纖維蛋白在微柱凝膠中析出 ,阻礙陰性紅細胞沉澱 ,呈假陽性反應 。
4.如在微柱凝膠管中出現溶血現象 ,強烈提示為紅細胞抗原抗體陽性反應 ,也不排除其他原因所致溶血 ,故對此標本一定認真分析 ,並向上級主管技術人員報告並討論其原因 。
5.每日試驗前 ,先取出微柱凝膠卡放置至室溫 。
6.試劑卡應放在18-25℃儲存 ,如若長期放在4℃冰箱 ,建議每1-2個月取出 ,用專用離心機離心一次 ,以防止幹膠或產生氣泡 。